5% американцев — люди, победившие рак — и они живут дольше.

В Соединенных Штатах на данный момент проживает более 18 миллионов людей, переживших рак, что составляет более 5% от общей численности населения (включая тех, кто продолжает жить с этим заболеванием).

В статье рассказывается история Гвен Орильо (Gwen Orilio), которой в возрасте 31 года диагностировали рак легких четвертой стадии. Десять лет спустя она все еще жива – и у нее по-прежнему метастатический рак.

Поддерживает ее ряд новых методов лечения, которые не излечивают болезнь, но могут продлить жизнь на месяцы или даже годы, в надежде, что когда одно лекарство перестанет действовать, появится другое. Орильо начала с химиотерапии, а затем перешла на новое лечение, и еще одно, и еще, и еще. Небольшая, но растущая группа людей живет дольше с неизлечимым или прогрессирующим раком, адаптируя свою жизнь к болезни, которая все больше напоминает хроническое заболевание. Эта тенденция, начавшаяся с рака молочной железы, распространилась на пациентов с меланомой, раком почек, раком легких и другими видами рака. Новые препараты могут добавить годы жизни, даже при некоторых диагнозах, таких как у Орильо, которые когда-то были приговором к быстрой смерти. Они также ставят людей в состояние неопределенности, заставляя их жить на грани, ожидая результатов следующего сканирования, чтобы узнать, перестало ли действовать лекарство и нужно ли врачам найти новое. Широкий диапазон времени выживания затруднил для онкологов прогнозирование того, сколько времени осталось пациенту. Для большинства варианты рано или поздно исчерпываются.

По оценкам отчета Национального института рака (National Cancer Institute) от 2022 года, в 2025 году с четвертой стадией или метастатическим заболеванием будут жить более 690 000 человек, страдающих шестью наиболее распространенными видами рака: меланомой, раком молочной железы, мочевого пузыря, толстой и прямой кишки, простаты или легких. Это увеличение по сравнению с 623 000 в 2018 году и значительный рост по сравнению с 1990 годом. По оценкам, почти 30% выживших, которым диагностировали метастатическую меланому, и 20% тех, у кого диагностировали метастатический рак толстой и прямой кишки или молочной железы, жили с болезнью более десяти лет. Даже при раке легких, который является крупнейшей причиной смерти от рака в США, пятилетний относительный показатель выживаемости при распространенном заболевании увеличился с 3,7% для пациентов, которым был поставлен диагноз в 2004 году, до 9,2% для пациентов, которым был поставлен диагноз в 2017 году. Общий показатель выживаемости при раке легких увеличился на 26% за последние пять лет, согласно данным Американского общества по борьбе с раком легких (American Lung Association), поскольку сокращение числа курильщиков, скрининг и новые препараты привели к снижению смертности.

Расширяющийся спектр терапий, направленных на мутации рака или усиливающих иммунную систему, улучшает перспективы при нескольких видах рака. При раке молочной железы лечение метастатического заболевания обеспечило 29% снижения смертности в период с 1975 по 2019 год, согласно одной из оценок 2024 года, при этом скрининг и лечение ранних стадий заболевания обеспечили остальное.

В статье отмечается, что к 2040 году ожидается, что число американских людей, переживших рак (или живущих с раком), вырастет до 26 миллионов.